영유아 폐렴 지금 유행은 마이코플라즈마 폐렴

폐렴은 폐의 염증을 일으키는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그중에서 세균성 폐렴이 가장 흔하며, 여러 종류의 세균이 폐렴의 주요 원인균으로 작용합니다. 폐렴을 일으킬 수 있는 주요 세균은 다음과 같습니다.

 

폐렴을 일으키는 주요 세균

 

1. 폐렴구균 (Streptococcus pneumoniae)

• 특징: 폐렴구균은 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균으로, 아동, 노인, 면역력이 약한 사람들에게 주로 발생합니다.
• 증상: 고열, 기침, 가래, 흉통, 호흡 곤란
• 합병증: 폐렴, 뇌수막염, 균혈증, 중이염, 부비동염 등
• 예방: 폐렴구균 백신(PCV13, PPSV23)으로 예방할 수 있습니다.

2. 황색포도상구균 (Staphylococcus aureus)

• 특징: 황색포도상구균은 병원 내 감염에서 흔히 발생하며, **메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)**은 항생제에 내성을 가진 세균으로 치료가 어려울 수 있습니다.
• 증상: 고열, 기침, 호흡 곤란, 가래, 흉통
• 합병증: 폐렴, 패혈증, 심내막염, 농양 형성
• 위험군: 병원에서 치료를 받는 환자, 면역력이 약한 환자

3. 인플루엔자 바이러스 (Influenza virus)

• 특징: 바이러스가 원인인 폐렴이지만, 특히 인플루엔자(독감) 바이러스에 의해 발생하는 폐렴은 세균성 폐렴과 결합할 수 있습니다.
• 증상: 고열, 기침, 두통, 근육통, 피로, 호흡 곤란
• 합병증: 바이러스성 폐렴, 2차 세균성 폐렴
• 예방: 독감 백신(매년 접종)으로 예방할 수 있습니다.

4. 마이코플라즈마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae)

• 특징: 마이코플라즈마는 세포벽이 없는 세균으로, 주로 청소년과 젊은 성인에게 영향을 미칩니다. "서서히 진행되는 폐렴"으로 불리며 증상이 가벼운 경우도 많습니다.
• 증상: 마른 기침, 발열, 인후염, 두통, 피로
• 합병증: 폐 농양, 심장, 신경계 감염
• 특징: 항생제는 마크로라이드 계열, 테트라사이클린 계열을 사용합니다.

5. 헤모필루스 인플루엔자 (Haemophilus influenzae)

• 특징: 헤모필루스 인플루엔자는 특히 아기와 어린이에게 폐렴을 일으킬 수 있으며, 특히 Hib b형(Haemophilus influenzae type b) 균은 뇌수막염도 유발할 수 있습니다.
• 증상: 발열, 기침, 호흡 곤란, 가래
• 합병증: 폐렴, 뇌수막염, 중이염
• 예방: Hib 백신으로 예방 가능

6. 클라미디아 뉴모니에 (Chlamydia pneumoniae)

• 특징: 클라미디아는 폐렴을 일으킬 수 있는 또 다른 주요 세균으로, 증상이 가벼운 폐렴을 유발합니다.
• 증상: 기침, 발열, 가벼운 흉통
• 합병증: 만성적인 기침, 폐렴의 만성화
• 위험군: 면역력이 약한 사람들, 어린이 및 노인

7. 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)

• 특징: 주로 병원 내에서 감염되며, 만성 폐질환(예: CF 환자)이나 기계환기를 받는 환자에게 주로 발생합니다.
• 증상: 기침, 호흡 곤란, 발열, 가래
• 합병증: 폐렴, 패혈증, 기관지염
• 위험군: 면역력이 약한 환자, 기계환기 환자, 병원 내 감염

8. 레지오넬라균 (Legionella pneumophila)

• 특징: 레지오넬라 폐렴(Legionnaires' disease)을 일으키는 세균으로, 주로 수돗물이나 에어컨 등의 오염된 환경에서 전파됩니다.
• 증상: 고열, 기침, 호흡 곤란, 근육통, 설사
• 합병증: 폐렴, 호흡 부전, 패혈증
• 위험군: 면역력 저하, 흡연자, 만성 질환이 있는 사람들

9. 마이코박테리움 튜버쿨로시스 (Mycobacterium tuberculosis)

• 특징: 결핵을 일으키는 세균으로, 호흡기를 주로 감염시키며, 전염성이 강한 질병입니다.
• 증상: 기침, 체중 감소, 발열, 야간 발한, 혈담
• 합병증: 결핵성 폐렴, 다른 장기(신장, 뇌 등)로 전이
• 예방: BCG 백신으로 예방 가능

10. Bordetella pertussis (백일해균)

• 특징: 백일해(Pertussis)의 원인균으로, 특히 아기와 어린이에게 심각한 기침을 일으킵니다. 백일해는 폐렴을 유발할 수 있습니다.
• 증상: 발작적인 기침, 후두의 소리, 기침 후 구토
• 합병증: 호흡곤란, 폐렴, 뇌수막염 등
• 예방: 백일해 백신(DTaP)으로 예방 가능

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최근에 유행중인 세균은 마이코플라즈마 폐렴입니다 

 

마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasma pneumonia)은 **마이코플라즈마(Mycoplasma)**라는 세균에 의해 발생하는 폐렴의 일종입니다. 마이코플라즈마는 세포벽이 없는 독특한 특성을 가진 미생물로, 그로 인해 일반적인 항생제(세포벽을 목표로 하는)는 효과가 없고, 다른 종류의 항생제(예: 마크로라이드계 항생제, 테트라사이클린 등)가 사용됩니다.

원인

마이코플라즈마 폐렴의 주요 원인균은 Mycoplasma pneumoniae입니다. 이 균은 사람 간에 비말을 통해 전염됩니다. 특히 기침이나 재채기 등을 통해 전염되며, 군집생활을 하는 곳(학교, 기숙사 등)에서 집단적으로 발생할 수 있습니다.

증상

마이코플라즈마 폐렴의 증상은 일반적인 폐렴과는 조금 다릅니다. 보통 경증에서 중등증 정도의 증상을 보이며, 갑작스럽게 심해지지 않고 서서히 진행됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 기침: 마른 기침이 주로 나타나며, 기침이 오래 지속되는 특징이 있습니다.
• 발열: 보통 38도 이하의 중간 정도의 발열이 나타납니다.
• 인후통: 목이 아프거나 목이 건조한 느낌이 듭니다.
• 피로감: 전반적인 피로감과 무기력함을 느낄 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 드물지만, 특히 폐렴이 심각해질 경우 호흡이 어려워질 수 있습니다.
• 두통, 근육통: 감기나 독감처럼 두통과 근육통이 동반될 수 있습니다.

진단

마이코플라즈마 폐렴은 혈액 검사, 흉부 엑스선 검사, 가래 배양 검사, 그리고 PCR(유전자 검사) 등을 통해 진단할 수 있습니다. 일반적으로 흉부 엑스선에서 폐렴의 징후가 보이고, 마이코플라즈마에 특이적인 항체를 확인하는 방법으로 진단을 확정합니다.

치료

마이코플라즈마 폐렴은 세포벽이 없기 때문에, 일반적인 항생제(페니실린 계열 등)는 효과가 없습니다. 대신 다음과 같은 항생제가 사용됩니다:

• 마크로라이드계 항생제(예: 아지스로마이신, 클라리트로마이신)
• 테트라사이클린계 항생제(예: 독시사이클린)
• 플루오로퀴놀론계 항생제(예: 레보플록사신)

이들 항생제는 마이코플라즈마 균의 세포막을 방해하거나, 균의 단백질 합성을 차단하는 방식으로 작용합니다. 치료는 대개 경증의 경우 1~2주 동안 진행되며, 중증인 경우 병원에서 입원 치료를 받을 수 있습니다.

예방

마이코플라즈마 폐렴은 전염성이 있으므로, 기침이나 재채기를 할 때 손이나 입을 덮는 것, 자주 손을 씻는 것, 마스크 착용 등을 통해 전파를 예방할 수 있습니다. 또한, 마이코플라즈마 폐렴은 대부분의 경우 경증으로 끝나는 경우가 많으므로, 면역력이 강한 사람들은 경과가 좋습니다. 그러나 면역력이 약한 고령자나 만성질환이 있는 사람들에게는 주의가 필요합니다.

경과

대부분의 마이코플라즈마 폐렴은 치료 후 몇 주 내에 호전되지만, 일부 환자에서는 기침이나 피로가 장기적으로 남을 수 있습니다. 치료가 늦어지거나 제대로 이루어지지 않으면, 폐렴이 악화되어 호흡곤란이나 폐기능 저하가 발생할 수 있습니다.

마이코플라즈마 폐렴은 상대적으로 경미하게 나타나는 경우가 많지만, 증상이 길어지거나 악화되면 꼭 병원을 찾아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

결론

폐렴은 다양한 세균에 의해 발생할 수 있으며, 각 세균에 따라 증상과 치료 방법이 달라집니다. 세균성 폐렴은 항생제 치료가 가능하지만, 항생제 내성균이 등장함에 따라 치료가 어려울 수 있습니다. 따라서 예방접종(폐렴구균, 백일해 등), 기본적인 위생 관리, 빠른 진단과 치료가 중요합니다. 호흡기 질환이나 폐렴 증상이 의심될 경우 빠르게 의료 기관을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.